Maintien à domicile de la personne âgée
Dernière mise à jour : lundi 10 août 2026
PARCOURS DE SOINS
Pour consulter nos parcours existants, consultez ces documents :
A noter que la CPTS travaille actuellement sur la réactualisation de ces parcours pour leur donner une vision plus globale de la santé.
DISPOSITIF ICOPE
Depuis 2022, la CPTS est engagée dans le projet de repérage de fragilités chez les séniors ICOPE.
Pour plus d’informations, merci de vous référer à la présentation du projet ICOPE.
Vous pouvez également jeter un coup d’œil aux ressources locales identifiées pour chaque type de fragilité repérée :
La liste des professionnels formés à ce programme ce trouve ici : Liste des professionnels formés ICOPE
SORTIE D’HOSPITALISATION
Depuis septembre 2025, notre infirmière de parcours Emilie Cartel vous aide dans l’organisation du retour à domicile des séniors vulnérables après une hospitalisation, notamment :
- Fluidification des échanges entre les libéraux gravitant déjà auprès du sénior retournant à domicile
- Mise en lien avec les acteurs sanitaires et du social
- En cas de manque, aide à la recherche de professionnels libéraux pour le domicile (IDEL, médecins, kinés, etc.)
Comment se passe un accompagnement à la sortie d’hospitalisation ?
Après une prise de contact avec Emilie au 06 72 81 87 79 ou à ide.parcours@cptsvallonsdulyonnais.fr, elle effectuera une première évaluation des besoins de la personne. Elle lui proposera ensuite un suivi personnalisé et vous tiendra informé de ses actions via MonSisra ou par téléphone.